Подбор врача:

Анализ мочи по Нечипоренко

Анализ мочи по Нечипоренко проводится после получения результатов общего анализа для более точной диагностики. Данное исследование направлено на выявление патологий мочевыводящих путей, также оно используется в урологии для контроля над эффективностью лечения. Данный метод диагностики показан при подозрении на инфекционно-воспалительные процессы мочевыводящих путей, формирование камней, скрытую гематурию.

Для качественного проведения процедуры необходимо собирать утреннюю мочу в стерильную и сухую посуду. Перед сбором следует провести туалет половых органов, для исследования достаточно 50-70 мл, при этом требуется собрать среднюю порцию; моча в начале и в конце мочеиспускания может содержать нежелательные элементы, влияющие на объективную оценку анализа мочи по Нечипоренко. Итоги исследования готовятся в течение суток. В основе диагностического метода лежит подсчет количества лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров.

Лейкоциты
В норме их объем не должен превышать 2000 на 1 мл биологической жидкости (или 2-5 в поле зрения). Отклонения от этого значения свидетельствует об остром или хроническом течении воспалительного процесса в почках (пиелонефрит, интерстициальный нефрит), мочевом пузыре (цистит), в мочеиспускательном канале (уретрит). Увеличение числа лейкоцитов также считается признаком почечнокаменной болезни, туберкулеза почек, простатита. Лейкотурия бывает незначительной (8-10 в поле зрения), умеренной (5-10) и выраженной (свыше 10).

Эритроциты
Физиологическая норма составляет менее до 1000/мл. Превышение количества эритроцитов означает наличие крови в моче (гематурия.). Она может указывать на острый или хронический гломерулонефрит, пиелит, мочекаменную болезнь, пиелоцистит, почечную недостаточность, опухолевидные процессы. Примеси крови нередко свидетельствую о патологиях в половой сфере, поэтому требуется более основательная диагностика.

Цилиндры
Цилиндры — белковые или клеточные образования цилиндрической формы. Они классифицируются на несколько видов:

  • зернистые,
  • эритроцитарые,
  • гиалиновые,
  • восковые,
  • эпителиальные и др.
У здорового человека выделяется не более 20 000 цилиндров. При инфицировании, развитии воспалительного процесса их количество увеличивается. Превышение нормы является основанием для подозрения на нефриты, почечнокаменную болезнь, нефроз, застойные явления, опухоли в почке. Цилиндрурия характерна также для артериальной гипертонии, эпилепсии, вирусного гепатита, токсикоза во время беременности.

Недостоверность результатов анализа мочи по Нечипоренко может быть обусловлена нарушением техники сбора анализа, например, пренебрежением туалета гениталий, неправильной транспортировкой (при низких температурах). Бактерии могут проникнуть при недостаточной дезинфекции посуды. Лабораторное исследование не проводится во время менструальных кровотечений у женщин.