Подбор врача:

Диагностика мужского бесплодия

При мужском бесплодии диагностика начинается в первую очередь с исследования спермы: учитываются ее цвет, запах, кислотность, объем, концентрация в ней сперматозоидов, а также их подвижность, соотношение нормальных, здоровых и патологических сперматозоидов; наличие в сперме других клеток (лейкоцитов, эритроцитов, клеток эпителия, лецитиновых зерен и др.). Исследование проводится в течение часа после эякуляции: применяются макроскопия, микроскопия нативного и окрашенного препарата, специальные исследования.

Варианты патологической спермограммы:

  • аспермия - отсутствие эякулята
  • азооспермия - в эякуляте нет зрелых сперматозоидов, но обнаруживаются клетки сперматогенеза
  • олигозооспермия - сниженная концентрация сперматозоидов в эякуляте
  • астенозооспермия - сниженная концентрация прогрессивно подвижных сперматозоидов
  • некрозооспермия - отсутствие в эякуляте подвижных сперматозоидов
  • тератозооспермия - сниженная концентрация морфологически нормальных сперматозоидов
  • полизооспермия - увеличенная концентрация сперматозоидов в эякуляте
  • олигоастенозооспермия, олиготератозооспермия - сочетания двух вариантов
  • олигоастенотератозооспермия - сочетание трех вариантов

Помимо изучения спермограммы применяют общий и специальный осмотр: оценка конституции, состояния внутренних органов и систем, полового созревания и выраженности вторичных половых признаков, изменений полового члена, размеров яичек и т.д. Специальные методы обследования, используемые при мужском бесплодии, следующие: ультразвуковое исследование, применение радиоиммунных наборов (определяют наличие в плазме крови гормонов гипофиза), генетические исследования (генеалогический анамнез, определение кариотипа, полового хроматина), биопсия яичек (оценивает состояние канальцевого эпителия, структуру клеток Лейдига и др.), иммунологические исследования, посткоитальный тест и др.

Читать ещё: мужское бесплодие, лечение мужского бесплодия

возрастные изменения у мужчин после 40 лет