Подбор врача:

Диагностика мочекаменной болезни

Диагностика мочекаменной болезни основывается на жалобах больного: наличие боли, гематурии (крови в моче), приступов почечной колики. Болезненная пальпация выявляет признаки поражения почек или мочевыводящих путей. Анализ крови обнаруживает лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ. Общий анализ мочи - небольшое количество белка, единичные цилиндры, свежие эритроциты, кристаллы солей.

Основным инструментальным методом при диагностике мочекаменной болезни является рентгенологическое исследование. Самый распространенный - обзорная урография, охватывающая всю область почек и мочевыводящих путей с обеих сторон; она помогает определить величину, форму камня, его локализацию. Однако не все камни дают тень на обзорном снимке, а иногда тень, похожая на конкремент, может принадлежать камню желчного пузыря, инородному телу, обызвествленному лимфоузлу. Поэтому с целью уточнения, относится ли тень к мочевым путям, проводят экскреторную урографию, которая также позволяет определить анатомо-функциональное состояние почек и локализацию конкремента.

В диагностике уролитиаза также применяются ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря (расширение чашечно-лоханочной системы может косвенно свидетельствовать о наличии камня в мочеточнике); ретроградная пиелография с жидким рентгеноконтрастным веществом или кислородом (применяется, если остались сомнения по поводу диагноза или тень камня не видна).

При диагностике заболевания у беременных женщин учитывают анамнез, применяют лабораторные исследования мочи и крови, цистоскопию, эхографию, ультразвуковое сканирование.

Дифференциальный диагноз направлен на различение мочекаменной болезни и острого аппендицита, острого холецистита, прободной язвы желудка, острой непроходимости кишечника, внематочной беременности и др.

Читать ещё: мочекаменная болезнь, клиническая картина, лечение мочекаменной болезни