Подбор врача:

Хроническая почечная недостаточность

Хроническая почечная недостаточность характеризуется уменьшением количества функционирующих нефронов (до 200-400 тыс. вместо 2 млн. у здоровых людей) и клубочковой фильтрации; происходит процесс замещения нефронов соединительной тканью; в оставшихся нефронах наблюдается компенсаторная гиперфильтрация, что способствует их прогрессирующему поражению.

Уменьшение количества нефронов влечет нарушение выделительной функции почек и задержку в организме продуктов азотистого обмена, нарушение водного баланса, электролитного баланса, кислотно-щелочного равновесия, нарушения гормонального фона и др. Почки сморщиваются, уменьшаются в размерах.

Болезнь отличается медленно прогрессирующим течением с периодами ухудшения и улучшения. При прогрессировании отмечается ряд синдромов:

  • астенический синдром: слабость, быстрая утомляемость, вялость, апатия
  • дистрофический синдром: сухость и зуд кожи, слабость, похудание, бледно-серый цвет лица, атрофия мышц
  • желудочно-кишечный синдром: сухость, горечь во рту, отсутствие аппетита, тошнота и рвота, поносы, в поздних стадиях – желудочно-кишечные кровотечения, стоматит, паротит, нарушение функции печени
  • сердечно-сосудистый синдром: артериальная гипертензия, головная боль, боль в области сердца, снижение зрения, глухие тоны сердцебиения
  • плевропульмональный синдром: поражение легких в виде уремической пневмонии, нефрогенного отека легких, острых пневмоний
  • костно-суставной синдром: поражение скелета и мягких тканей
  • синдром эндокринных дисфункций: повышение уровня некоторых гормонов (гормона роста, фолликулостимулирующего гормона, кальцитонина, гастрина, глюкагона, инсулина, лютеинизирующего гормона и т.д.)
  • анемический синдром: дистрофическое изменение органов и тканей, снижение толерантности к физическим нагрузкам
  • нарушение кислотно-щелочного равновесия
  • электролитные нарушения
  • нарушение водного баланса

Анализ крови показывает гипогенераторную анемию, лейкоцитоз, тромбоцитопению; также применяются компьютерная томография, ультразвуковое исследование, обзорная рентгенография.

Читать ещё: почечная недостаточность, лечение почечной недостаточности