Подбор врача:

Клиническая картина пиелонефрита

Болезнь проявляется внезапно резким повышением температуры до 39-40° С. Больной жалуется на общую слабость, боль тупого характера во всем теле, чрезвычайно сильный озноб и потоотделение; возможны тошнота, рвота. Иногда наблюдается болезненное мочеиспускание с учащением позывов.

В процессе развития заболевания к общим инфекционным симптомам добавляются локальные: боль в почках, в пояснице с той стороны, с которой находится пораженная почка, распространение боли в верхнюю часть живота, паховую область, большие половые губы, бедро. Усиление боли, происходящее особенно по ночам, при кашле или глубоком вдохе, может свидетельствовать о распространении инфекции на капсулу почки и околопочечную клетчатку.

Хронический пиелонефрит часто бывает следствием перенесенного острого пиелонефрита. Он может постоянно беспокоить пациента, проявляясь тупой ноющей болью в пояснице, а может носить рецидивирующий характер - обостряться периодически со всеми симптомами острого пиелонефрита. В целом симптомы хронической формы можно разделить на ранние и поздние.

Ранние симптомы сопровождают как односторонний, так и двусторонний хронический пиелонефрит, не нарушающий функционирование почек. К таким симптомам относятся быстрая утомляемость, периодическая слабость, снижение аппетита, субфебрильная температура, повышение артериального давления. Поздние симптомы проявляют себя ощущением сухости во рту, изжогой, отрыжкой, неприятными ощущениями в надпочечной области, одутловатостью лица, бледностью кожного покрова и др.

Острый пиелонефрит наблюдается у 2,5% беременных, что связано со снижением тонуса мочевыводящих путей вследствие гормональной перестройки организма. Чаще заболевание наблюдается во второй половине беременности, когда уровень гормонов наиболее высок. Повышенный уровень гормонов, воздействуя на органы мочеполовой системы беременной, приводит к нарушению оттока мочи, ее обратному забросу и застою с развитием патогенных микроорганизмов. Также развитию пиелонефрита способствует ослабленный во время беременности иммунитет. При появлении симптомов острого пиелонефрита и назначении лечения прогноз, как правило, благоприятный. Наоборот, хронический пиелонефрит обычно требует искусственного прерывания беременности, методы которого зависят от срока беременности.

Читать ещё: пиелонефрит, лечение пиелонефрита