Симптомы аденомы
Симптомы аденомы представляют собой нарушение мочеиспускания наряду с нарушением функции почек, степень которых зависит от стадии заболевания. Различают три стадии течения заболевания:
1) компенсированная стадия функции мочевого пузыря, верхних мочевыводящих путей и почек. В этой стадии заболевания еще происходит полное опорожнение мочевого пузыря, а значит, изменения верхних мочевых путей и почек еще отсутствуют. Клинически она проявляется частыми мочеиспусканиями, особенно ночью; затрудненным, длительным мочеиспусканием вялой струей. Сильнее расстройство мочеиспускания выражено при внутрипузырной форме аденомы;
2) стадия субкомпенсации является началом декомпенсации функций мочевого пузыря, верхних мочевыводящих путей и почек. Она характеризуется невозможностью полного опорожнения мочевого пузыря из-за декомпенсации его детрузора. Количество остаточной мочи постоянно увеличивается, присоединяется дилатация (расширение) верхних мочевыводящих путей, наблюдается возникновение пузырно-мочеточникового рефлюкса - это обусловливает развитие почечной недостаточности;
3) стадия декомпенсации характеризуется атоничностью мочевого пузыря, зиянием его внутреннего сфинктера и вытеканием мочи по каплям из пузыря по мере ее поступления. Наступает так называемая парадоксальная задержка мочи - состояние одновременной задержки и недержания мочи в мочевом пузыре. Клинически проявляется нарастающими явлениями почечной недостаточности.
Клиническими осложнениями аденомы предстательной железы являются полная задержка мочеиспускания в результате острого отека и набухания предстательной железы или снижения тонуса детрузора; гематурия, обусловленная расширением вен шейки мочевого пузыря; образование камней в мочевом пузыре из-за затрудненного мочеиспускания и наличия в нем остаточной мочи; а также такие воспалительные заболевания, как уретрит, простатит, эпидидимит, пиелонефрит.
|
